Z chorobą niedokrwienną serca,
która zwana jest również chorobą wieńcową mamy do czynienia w momencie
wystąpienia zespołu objawów po niewystarczającym zaopatrzeniu komórek w tlen i
substancje odżywcze. Tlen jest niezbędnym elementem do prawidłowej pracy
naszego serca. Pierwszymi niezwykle groźnymi objawami choroby wieńcowej jest ból
w klatce piersiowej, często połączony z dusznościami i/lub zatrzymanie krążenia.
Główną przyczyną może być
niedrożność tętnic wieńcowych, czyli naczyń oplatających mięsień sercowy.
Zadaniem krwi przez nie przepływającej jest dostarczenie tlenu i substancji
odżywczych do serca.
Przyczyny :
-miażdżyca tętnic wieńcowych, w
przebiegu której dochodzi do odkładania się w naczyniach
krwionośnych
cholesterolu oraz tworzenia komórek zapalnych. Miażdżyca prawie w 100% powoduje
chorobę niedokrwienną serca,
-magazynowanie nieprawidłowych
produktów przemiany metabolicznej w ścianach tętnic wieńcowych
serca,
-zator tętnic wieńcowych serca spowodowany
najczęściej zakażeniem bateryjnym, skrzepliną lub
infekcyjnym zapaleniem wsierdzia,
-wrodzony nieprawidłowy rozwój
tętnic wieńcowych,
-zwężenie tętnic wieńcowych na skutek
ogólnoustrojowych chorób takich jak kiła, toczeń rumieniowaty, -przewlekła
układowa choroba tkanki łącznej ( twardzina układowa), ostra choroba zapalna
małych i
średnich naczyń o nieznanej etiologii ( choroba Kawasaki),
-autoimmunologiczne zapalenie tarczycy ( choroba Hashimoto – która może
powodować wzrost
cholesterolu we krwi)
-zatory powstające przy sztucznych
zastawkach serca
-urazy powodujące zwężenie tętnic
wieńcowych
-anemia
-niedociśnienie
-skurcz tętnic wieńcowych na skutek
przyjmowanych leków
-nieprawidłowa dieta – spożywany w
nadmiarze cholesterol odkłada się w tętnicach wieńcowych
Symptomy
Symptomy w chorobie
wieńcowej uaktywniają się podczas stresu, ekspozycji na zimno, spożycia
obfitych posiłków oraz wysiłku fizycznego. Choroba objawia się najczęściej:
-nagłym zatrzymaniem krążenia i
nagłą śmiercią sercową.
-ogólnym osłabieniem organizmu,
-płytkim oddechem,
-dolegliwościami bólowymi w klatce
piersiowej - szczególnie bólem za mostkiem, który promieniuje aż
do żuchwy,
pleców i lewej kończyny,
-uciskiem za mostkiem,
-mdłościami,
-kołataniem serca,
-przyśpieszeniem bicia serca,
-poceniem się,
-zawrotami głowy,
U niektórych osób choroba wieńcowa
nie daje żadnych objawów. Pacjenci dowiadują się o niej, gdy dojdzie do zawału
mięśnia sercowego.
Diagnostyka
Rozpoznanie choroby wieńcowej
opiera się przede wszystkim na szczegółowym wywiadzie lekarskim oraz badaniach
dodatkowych. Specjaliści często zlecają badanie EKG oraz UKG (echokardiografię,
zwane również potocznie USG serca) oraz badanie enzymów sercowych z krwi.
Czasami konieczne jest badanie obrazowe tętnic wieńcowych (koronarografia)
